スポーツ心臓と病的な心臓疾患とは、何が違うのでしょうか。
また、どんなスポーツをその程度行っているとスポーツ心臓になるのでしょうか。
私の状態はスポーツ心臓に該当するのかどうかについて、ずっと知りたいと思っていました。
今回、納得できるまで調べて見ました。
ここでは、スポーツ心臓について調べた結果について説明します。
ちなみに私の心拍数・血圧スポーツ歴は以下のようになっています。
・安静時の心拍数は46～60で、50前後が多く少な目です。
・血圧は90～145位で、高めになっています。
・自覚症状はなし。
・週4回ほど水泳をしていて、1時間で2000メートルほど泳ぎますが、それほどハードな練習というわけではありません。
水泳は20年ほど続けていて、7年くらい前までは少しハードな練習もしていました。
（心拍数Max170位くらい）
スポーツ心臓とは？
・1899年スウェーデンの医師ヘンシェンがスキー選手の診察をして、病気がないのに心臓が大きくなっていることに気づいてスポーツ心臓と名づけました。
・現在、一般的に言われているスポーツ心臓とは、マラソン，自転車，水泳，ボートなどのスポーツ選手にみられる大きな心臓のことを言います。
・高血圧や心臓弁膜症などの病気でも心臓が大きくなりますが、このような病的な心臓肥大とスポーツ心臓との最も重要な違いは、病的な場合には心機能が低下しているのに対し、スポーツ心臓では心機能が優れている点です。
・スポーツ心臓とは、どんな状態か
強度の運動やトレーニングによって、脈拍は少なくなり、血圧は高くなる傾向があります。
・スポーツ心臓は病気？
病気ではなく、運動やトレーニングを止めれば元に戻るのが一般的ですが、そのまま心臓の変化が残ることもあります。
一般に比べると脈が少ないため、不整脈や心電図異常などを指摘されることがあります。
スポーツ心臓かどうかの判断基準は？
自分でスポーツ心臓かどうかを判断するには、以下の点を目安にします。
（専門医に相談すると、専門的な検査などでもっと正確な判断をしてもらうことができます）
1.自覚症状の有無
2.スポーツ歴
・高校生以上であること
・数年以上持久系の運動を続けているか、そのトレーニングを続けている
・日に数キロから10キロ程度の市民ランナーなどでは、スポーツ心臓になる頻度は少ない。
・健康診断などで、中高年が心拡大や心肥大の症状がみられた場合には、過去に運動していたスポーツの影響ということは少なく、何か別の病気が隠れているかもしれないことも考慮に入れる。
3．病歴
・他の病気と区別するために、これまでに心臓の病気や心雑音を指摘されたことがないかも確認する
4．家族歴
・家族内での突然死や心電図の異常、心筋症患者がいないか、めまいや立ちくらみ、意識を失ったことはないかなども考慮する。
スポーツ心臓だと思われる場合、または運動をする場合の注意点
1．アスリートは、通常のトレーニング時にもハードな運動を日常的に行っているので、動悸や息切れ、胸痛などの胸部の症状を自覚していても、トレーニングによるものと勘違いし、医療機関を受診しない場合が多いものです。
少しでも胸部に違和感や異常を感じた場合は、専門医に相談すること。
2．近年、生活習慣病を予防・改善する目的で、食事療法だけでなく運動療法が推奨され、スポーツがさかんになっています。
健康増進、健康維持のための運動はとてもいいことなのですが、自分の身体能力や隠れた疾患の有無をチェックしないで過度な運動を行うことは、逆に健康を損ねることにもなりかねません。
また、スポーツをすることで、全身の筋肉の酸素需要が高まり心拍数が増えることで、隠れていた心臓疾患の発作が現れることも少なくありません。
事前に健康チェックを受け、安全にスポーツを行うことをおすすめします。
3．健診などの検査で異常が認められた場合、「スポーツ心臓」という診断を素人判断で安易に行ってはいけません。
スポーツ心臓なのか、心臓疾患なのかの判断は、専門医の診察を受けてからにしましょう。
まとめ
「スポーツ心臓」は、現状では、病的なものではなく、はげしい持久系の運動によって心臓がそれに適応してしょうじた変化した状態と考えられています。
ただし、少しくらい運動しているからといって、皆がスポーツ心臓になるとは限りません。
検診で異常が発見された場合や、何らかの自覚症状がある場合には、自己判断で「スポーツ心臓だから」ということで解決せずに、きちんと診察を受けましょう。
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